Ein D-Dimere-Test dient dazu, leicht zu übersehende – und potenziell tödliche – Anzeichen einer TVT zu erkennen und so die Diagnose zu unterstützen.[1,2,3]
Fakten zur Lungenembolie (LE)
- Die Mortalität von LE liegt bei 10–30 %
- Jährlich 650.000 LE-bedingte Todesfälle in den USA, d. h., LE ist die dritthäufigste Todesursache
- 400.000 nicht diagnostizierte LE bei US-Patienten, von denen ca. 100.000 versterben
- 60 % der Todesfälle in Krankenhäusern sind mit LE assoziiert, wobei LE in etwa 70 % dieser Fälle nicht diagnostiziert wurde
- 10 % der Patienten mit akuter LE versterben innerhalb der ersten 60 Minuten
- Einer von drei Patienten, der eine erste LE überlebt, stirbt an einem LE-Rezidiv
Notwendige Eigenschaften eines hochwertigen D-Dimere-Tests:
- Hoher negativer Vorhersagewert (NVW). Dieser Wert gibt die Sicherheit an, mit der ein Patient mit negativem Befund tatsächlich keine TVT hat.
- Hohe Spezifität zur Minimierung des Einsatzes bildgebender Verfahren bei gesunden Patienten.
So wird der D-Dimere-Test eingesetzt [4,5]
- Ausschließlich D-Dimere-Test: Ausreichend für den sicheren Ausschluss einer TVT*
- D-Dimere + NT-proBNP: Effektive Differenzialdiagnose der LE unter Ausschluss von Herzversagen
- D-Dimere + NT-proBNP und/oder Troponin I/T: Nützlich für die LE-Prognose
* Bei Verwendung in Kombination mit der klinischen Beurteilung der Wahrscheinlichkeit
Der D-Dimere-Test am AQT90 FLEX zeigt [6]
- Durch einen hohen NVW, der den Werten der besten Vergleichsanalysatoren entspricht, vermindet sich das Risiko, kranke Patienten ohne Behandlung zu entlassen.
- Die sehr hohe Spezifität (d. h. die geringe Anzahl falsch-positiver Ergebnisse) reduziert den Umfang an unnötigen, kostenaufwändigen Bildgebungsverfahren für Patienten ohne TVT, was wiederum mehr Zeit für solche Patienten lässt, die tatsächlich an TVT leiden.
Vorteile des D-Dimere-Tests am AQT90 FLEX*
- Mehr Gewissheit beim Ausschluss gesunder Patienten
- Weniger Kosten für bildgebende Verfahren
- Mehr Zeit für die Versorgung Patienten, die tatsächlich krank sind
* Bei Verwendung in Kombination mit der klinischen Beurteilung der Wahrscheinlichkeit
Grundlegende Fakten zum D-Dimere-Test am AQT90 FLEX
- Spezifität 71 %
- Sensitivität 98 % [7]
- Referenzbereich (95. Perzentil)
< 50 Jahre – 630 µg/l
> 50 Jahre – 654 µg/l - Cut-off-Wert: 500 µg/l
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